血小板增多症

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血小板增多复查时查什么

来源:血小板增多  时间:2025-09-16 10:29:10

导读:血常规:动态监测血小板计数(PLT)变化,评估治疗反应(如羟基脲、干扰素是否有效)。观察其他血细胞(红细胞、白细胞)是否受累,排除疾病进展(如转化为骨髓纤维化或白血病)。

  血常规:动态监测血小板计数(PLT)变化,评估治疗反应(如羟基脲、干扰素是否有效)。观察其他血细胞(红细胞、白细胞)是否受累,排除疾病进展(如转化为骨髓纤维化或白血病)。
 
  血小板计数:确认血小板增多是否持续存在,区分ET与反应性(继发性)增多。结合血小板功能试验,评估血栓/出血风险。
 
  血小板寿命测定:判断血小板增多是生成亢进(寿命正常或缩短)还是破坏减少(寿命延长)。ET患者血小板寿命通常缩短(因过度活化被脾脏清除),但部分患者可能正常。
 
  骨髓活检:确认巨核细胞增生程度及形态(ET以成熟巨核细胞呈簇状分布为特征)。排除其他骨髓增殖性疾病(如真性红细胞增多症、骨髓纤维化)或白血病。
 
  JAK2基因检测:约95%的ET患者存在JAK2 V617F突变,5%为CALR或MPL突变,基因检测可明确分子分型。
 
  通过系统复查,既避免过度治疗导致的出血风险,又及时干预血栓形成或疾病进展。

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血液病肿瘤门诊部栗建华
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