导读：血小板计数≥450×10⁹/L。骨髓检查显示成熟巨核细胞增殖。排除其他髓系肿瘤（如真性红细胞增多症、慢性髓性白血病、骨髓增生异常综合征等）。存在JAK2、CALR或MPL基因突变。
血小板增多症的诊断需要综合多种检查方法和临床表现来确定。
1.血常规检查
血小板计数：血小板计数≥450×10⁹/L是诊断血小板增多症的重要依据。
排除假性血小板增多：通过外周血涂片检查确认血小板计数的准确性，排除因非血小板结构被误计为血小板的情况。
2.排除其他疾病
继发性血小板增多：评估是否存在感染、炎症、组织损伤、恶性肿瘤等可能导致血小板增多的其他原因。
铁代谢检查：检测铁蛋白和铁相关指标，排除缺铁性贫血引起的反应性血小板增多。
3.骨髓检查
骨髓穿刺和活检：观察骨髓中巨核细胞的数量和形态，原发性血小板增多症患者通常表现为巨核细胞数量增多。
4.基因检测
JAK2、CALR、MPL突变：约80%的原发性血小板增多症患者存在这些基因突变。
其他突变：检测TET2、ASXL1等其他相关基因突变。
5.其他检查
炎症标志物：检测C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）等炎症标志物，帮助区分反应性血小板增多。
血栓风险评估：评估患者的血栓风险，包括年龄、既往血栓病史、心血管疾病风险因素等。
根据世界卫生组织（WHO）2008年标准，原发性血小板增多症的诊断包括以下主要标准：
血小板计数≥450×10⁹/L。骨髓检查显示成熟巨核细胞增殖。排除其他髓系肿瘤（如真性红细胞增多症、慢性髓性白血病、骨髓增生异常综合征等）。存在JAK2、CALR或MPL基因突变。
总之，血小板增多症的诊断需要综合临床表现、实验室检查和基因检测结果，必要时进行骨髓检查以明确诊断。
http://www.bloodinst.org/xuexiaobanzengduozheng/4700.html以上内容就是关于[血小板增多的诊断方法]的内容分享；栗建华主任告诉大家，中医药治疗血液病有着广阔的资源优势。数十年来他探索了中医治疗血液病的途径，经长期临床研究，发现血液病的致病因素多为“邪毒”所致，如放射线、化学药品，农药、病毒、细菌等均为中医“邪毒”范畴。在大量临床研究基础上，他提出“邪毒伤肾”的理论，创立了“解毒透邪、泻实固本”，以促进骨髓造血功能的治疗方法，打破了以往治疗该病单一立论的传统观点，对不同疾病采取辨证辨病相结合，针对病因采取不同的治疗方案，为中医治疗血液病提供了系统的理论依据和治疗法则，临床上使病情得到了好转。
